健康教育在体外超声吸脂手术中的应用体会

　　体外吸脂减肥是国内近年来较为广泛开展的一种手术减肥方法，它的成功不仅取决于医师的高超手术式，还取决于求美者的配合以及护理人员的精心健康教育护理指导。我院自2004～2008年共为88例脂肪抽吸减肥受手术者全程进行健康教育护理指导，得到了受手术者的配合。取得了满意的效果。现将其应用体会报道如下。

　　1资料和方法 >>对吸脂瘦身更多疑问，点击咨询在线专家<<
　　1．1  一般资料：本组88例(女性86例，男性2例)。年龄20～46岁，平均28岁：其中腰腹部吸脂者49例，大腿部吸脂者23例，背部吸脂者10例，乳房肥人吸脂者6例。

　　1．2操作方法：根据吸脂部位不同，要求受手术者采取相应的体位，消毒铺巾，在吸脂部位较隐蔽处取切口，通过肿胀麻醉注射泵在皮下灌注肿胀麻醉液，按标定的部位在皮肤表面涂一层探头耦合品，开启超声仪，将超声探头完全浸没在耦合品中紧贴吸脂区皮肤均匀移动，超声乳化lO～15min后，即可将负压吸引头自切口处插入并开始吸引，引流出的黄色脂肪与少较血性液体导入引流瓶。吸脂完毕，挤净皮下积液，放置引流条后棉挚加压包扎并穿弹性衣裤。手术后预防感染，补液治，24h后拔出引流条，缝合切口，手术后7天拆线。

　　1．3健康教育护理指导的厅法：采用手术前宣教相关知识，必要的心理疏导，手术中护理指导，手术后护理指导的全程针对性的护理方法。
 
　　2结果
　　手术后3个月内受手术者定期回院复诊，发生皮下积液l例，皮肤表面不平坦l例，其他受手术者吸脂部位皮肤表面及弹性恢复良好，手术后周长较手术前减少3～7cm．达到受手术者对手术的要求，受手术者均表示满意。
 
　　3健康教育
　　3．1手术前护理指导
　　3．1．1常规指导：手术前需常规抽血检查受手术者的肝肾功能，血常规，还要行心电图、B超等检查，准确测量吸脂部位手术前各周长并照相，同时观察受手术部位皮肤的状况(有无瘀点、红斑、瘢痕等均需及时记录)。护士必须耐心地解释检查的目的及方法，以取得受手术者的配合。
 
　　3．1．2心理疏导：针对受手术者的心理特点，进行阶段性的心理调整适应。
 
　　3．1．2．1与受手术者进行充分的手术前沟通，使其对手术有正确的认识，调整心态。
 
　　3．1．2．2向受手术者介绍体外超声吸脂手术的进展及过程：①肿胀手术式配合体外超卢负压吸脂手术，使其对人体的损伤进一步减少，出血量也减少，使专业人容量的吸脂成为可能：②小切口，肿胀麻醉的采用，脂肪的超声乳化使手术中疼痛感减轻，大大缩减了手术时间，加强了受手术者专业感，以利于手术中医师、受手术者配合及心理互动。
 
　　3．2手术中护理指导：指导受手术者取适当的手术体位，并解释体位及制动的必要性，同时解释疼痛的原凶，提供安静舒适的环境，必要时与其交流，并通过音乐、讲故事等分散受手术者的注意力，减轻疼痛，以利十于手术的顺利进行。

　　3．3手术后护理指导：①手术后创面的肿胀及疼痛，包扎后的不适，使受手术者易产生焦虑情绪。护士加强与受手术者的交流沟通次数，及时掌握他们的心理动态，帮助解决不便带来的生活自理问题：②手术后当天伤口处有较多渗出液，如渗透敷料，嘱受手术者不要自行打开敷料，以免污染伤口 ③告知受手术者手术后可触及一些硬结或整个抽吸部化变硬的主要原因是：皮下组织受损、抽吸部化形成瘢痕或血肿机化所敛，一般手术后3～6个月逐渐软化，部分受手术者抽吸部化硬结持续时问较长，此时应指导受手术者进行按摩，理疗促进瘢痕组织的软化；④部分受手术者手术后抽吸区域皮肤有色素沉着，应耐心地解释其原因主要是：山于铁黄素的畜积或表皮细胞内黑色素增加所导致，数月后可逐步消失。另外，也可以指导受手术者使用药物或激光减轻色素沉着；⑤嘱受手术者注意休息，可进行适当锻炼，平时生活要有规律，避免紧张和疲劳。多进高蛋白、高维生素、高纤维的食物，禁辛辣刺激性食物，保持抽吸部位的清洁、卫生，抽吸部位穿戴弹力服装3～6个月，根据局部情况随时调整服装的压力。

　　4．体会随着人民生活水平的提高，要求吸脂的受手术者越来越多，体外超声脂肪抽吸手术的顺利开展需要医患双方的密切配合。手术前、手术中、手术后全程的健康教育护理指导对于保证手术成功，提高受手术者的生活质量起到积作用。通过对88例体外超声吸脂手术受手术者的护理中，给予加强健康教育护理指导的方法，使受手术者及家人充分分了解和掌握手术的方法、手术目的、手术过程，帮助受手术者树立良好的整形美容的心态，正确面对手术，取得了受手术者的信任，积配合手术的治及护理，为手术的成功创造了前提条件。而且在做好围手术期护理的同时，可让受手术者及家人掌握手术各个阶段的注意事项，完善了临床护理健康教育的内容。健康教育护理指导对于提高求美者的生活质量起到了积的作用。

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